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健保署有愛無礙 在宅看牙安心無礙
南波杏: 記者謝璿／臺北報導
長期臥床身心障礙及失能者，當牙齒罹患疾病時，常需勞師動眾造成家屬沉重負擔，也容易忽略口腔衛生，影響身體機能與健康。健保署為提升照護品質，自100年起與中華民國牙醫師公會全國聯合會攜手推動「充氣娃娃之戀牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」，提供行動不便身心障礙及失能者有品質牙醫醫療服務，初期先以身心障礙福利機構為主，進而擴及至到宅服務，提升病患生活品質並減輕家屬負擔。
21歲的鍾同學原就讀雲林某所科技大學，長期嚴重頭痛，不幸於105年11月確診罹患惡性腦鈴村里美瘤，經歷一連串手術及放射線治療，雖病情穩定返家，但意識不清且臥床行動不便，經楊梅天成醫院居家護理師訪視時，發現牙齒崩裂影響進食功能，轉介至桃園市牙科簡醫師提供到宅補牙及洗牙醫療，逐漸讓鍾同學提高由口進食意願，吞嚥功能得以維持。
家人對於簡醫師親切且專業服務十分感謝與感動，鐘爸爸並主動將維持生計計程車改為無障礙空間之愛心計程車，主動發掘個案並協助轉介，延伸大愛精神造福更多需要幫忙的個案。簡醫師積極投入到宅牙醫服務多年，深知病患與家屬的需求，每次出診皆需攜帶30公斤以上的行動牙醫設備，雖汗流浹背穿梭於狹小巷弄間仍甘之如飴，只為了守護弱勢民眾口腔保健的使命
高齡83歲的賴奶奶，因腦血管疾病導致右側偏癱，隨著身體逐漸衰老而有牙齒鬆動情形，可能造成牙齒脫落誤吞或誤入氣管之嚴重後果，家屬擔心鄰近診所可能會因情況特殊而拒絕提供治療，若至大型醫院接受治療又必須舟車勞頓，家屬非常慶幸健保提供了到宅牙醫醫療服務，大大地解決高齡且失能長者牙齒就醫之困境。
健保署表示，考量病患本身可能仍有其他非牙醫疾病及醫療行動設備仍有一定限制，目前牙醫到宅服務對象僅限特定身心障礙者、失能長者且只能維持有限自我照顧能力(清醒時50%活動限制)，服務內容包含簡單補牙、洗牙、拔牙、塗氟及牙周緊急治療等，如口腔情形需進一步治療再協助轉介至醫院。
經統計107年1至6月，全國有47位牙醫師參與這項服務，照護423位病患，健保署北區業務組為提升服務量能，與桃竹苗縣市牙醫師公會及長照中心建立跨機關合作機制，協助評估及轉介個案，即時提供適當醫療服務，而像鍾同學與賴奶奶一樣，不便外出就醫需求者還有許多，期待更多熱血牙醫師投入服務，讓在宅牙醫醫療服務做得更好走得更遠。
當家人有牙醫到宅醫療照護需求時，可在健保署全球資訊網/醫事機構/網路申辦及查詢/牙醫特殊醫療服務計畫項下，查詢服務院所資訊，如居住地附近無院所提供該項服務，可主動與牙醫師公會全國聯合會或各縣市牙醫公會(查詢路徑：中華民國牙醫師公會全國聯合會首頁/地方公會)或撥打健保署免付費專線0800030598洽詢。
貿易戰：對中國國家資本主義的清算
: 美國6日起對340億美元中國輸美商品加徵關稅，中國也以牙還牙，針對同等數量美國輸中國產品加徵關稅。兩個最大經濟體貿易戰開打並升溫。美國已將中國定位為戰略競爭對手，中國也不願在「國家資本主義」之路上退縮，彼此矛盾難以調和，預料川普總統發起對中國的經濟戰爭，對貿易的打擊面可能達到6000億美元大關，即兩國貿易額6354億美元商品中的大部分都受影響，對全球經濟的影響更不可估量。
美國與中國打貿易戰，主要理由有三。一、中國對美長期保持大量貿易順差；二，中國不遵守世貿組織(WTO)承諾；三，中國通過不公正手段取得美國技術。針對美國這三個理由，中國都有不同說詞，包括貿易順差是因算法不同；WTO前總幹事拉米也認為，中國遵守了WTO承諾；中國重視智慧財產權，不存在不公正技術轉讓等。
儘管如此，美國用這三個理由在貿易上對中國採強硬政策，是共和黨、民主黨共識，也是近年朝野對中國國家資本主義模式總體檢視的結果。而歐盟與美國先後於2016至2017年，分別根據六個要素和五條標準，否定中國的市場經濟地位，都為今天貿易戰埋下伏筆。中國最近企圖利用美歐矛盾，欲聯歐抗美，卻遭歐盟拒絕，說明中國並未認清自己險境，也未認清美歐矛盾、美中矛盾的本質不同。
美中貿易戰從實質上看，是美國對中國國家資本主義的一次總清算。事實上，中國自2001年獲准加入世貿組織以來，搭上全球貿易自由化便車，積攢世界第一多的外匯存底，打造國內生產毛額(GDP)躍升為世界第二的巨大經濟體，高科技突飛猛進，軍事實力也迅速上升，說話聲音愈來愈大，以致要和美國組成G2「共治地球」。
然而，與實行市場經濟制度的西方主要國家鮮明對比的是，中國不按市場經濟規律辦事，隨心所欲、明目張膽地實行重商主義，全面推行以政府干預和國家補貼為特色的國家資本主義經濟模式。尤其近年推行「中國製造2025」，極大地扭曲全球市場經濟規律。同時，國家治理上又全面倒退，更加專制和意識形態掛帥。
更讓西方國家不能容忍的是，中國還有意向全球推銷以國家資本主義為主要特色的「中國模式」，要以美國為首的市場經濟模式抗衡。由此觀之，只要中國不徹底改變其經濟制度，美中貿易戰遲早會打響。
不幸的是，中國在應對美國發動的貿易戰時，一直低估川普政府的堅強意志和決心，存有僥倖心理，企圖以多年來屢試不爽的「買買買」模式讓川普滿意，對經濟政策只願作細節上的調整，經濟運行模式毫不動搖，「中國製造2025」的目標和措施更不容挑戰。絲襪跳蛋
川普政府通過去年佛州莊園「川習會」、去年11月川普訪中國，和今年以來美中三輪貿易談判試探後，摸清中國底線和北京欲矇混過關的如意算盤，也堅定與中國打貿易戰信念，把貿易戰推向實戰階段，即使「殺敵一千，自損八百」也在所不惜。
美中經濟界看待美中貿易戰，大多只從經貿損失角度計較短長，較少從戰略層次看待。 而綜觀美中強精套貿易戰前戲，可以看出川普發起貿易戰，目的其實並不只是要中國一時的「買買買」，要的是長遠的對等貿易關係。因此他今年3月簽署對中國制裁備忘錄儀式上就說：「關鍵詞是『互惠』(reciprocal)，這是我想讓所有人都記住的詞……如果他們向我們收費，我們就要向他們收取同樣的費用。」
川普以「互惠」的簡單理念對待中國、歐盟和加拿大、墨西哥等，讓這些國家無話可說，因為美國擁有巨大市場優勢，任何國家都損失不起杜雷斯潤滑液怎麼用。尤其中國，多達500億美元的制裁清單落實後，中國大量外貿型企業處境將舉步維艱，甚至引發倒閉潮。同時，美國市場也會被越南等東南亞國家，和墨西哥等拉美國家占領，中國產品今後很難再進入。當然，由於中國對等制裁美國，美國企業也會受到相應打擊，產品也須尋找新市場，並受到損失。
對中國貿易戰是川普的一場政治豪賭。中國的底線是保政權、保制度、保面子；美國的目標則是要實利、要對等、要改變。貿易戰開打後，雙方都不可能全身而退，最終結局要看誰對抗打擊的能力更強、誰堅持的時間更久、誰可使用的資源與手段更多，和誰的戰技更精湛。
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